В Управление Россельхознадзора по городу Москва, Московской и Тульской областям

(наименование территориального управления Россельхознадзора)

СДАНО:

ЗАЯВКА: 1-ЛИСТ

ПРИЛОЖЕНИЯ: 4-ЛИСТА

ЗАЯВЛЕНИЕ
на выдачу фитосанитарного сертификата

Экспортер продукции и его адрес ООО "РУМКЛАС"

РФ, 119421, г. Москва, Ленинский проспект, д. 105, корпус 2, помещение 16/20,

наименование, адрес в пределах места нахождения (для юридического лица), Ф.И.О., адрес регистрации по месту жительства либо по месту пребывания (для граждан, в том числе индивидуальных предпринимателей)

ОГРН (ОГРНИП) 1247700216081

ИНН 9728128080

Получатель продукции и его адрес см. приложение

Наименование продукции и ее количество (килограммов, тонн, кубометров, квадратных метров, погонных метров, штук) см. приложение

Ботаническое название растений, входящих в партию продукции... Musa., Citrus Limon., Citrus sinensis., Citrus reticulata., Аnanas comosus., Apium graveolens., Citrus Paradisi., Prunus persica. Nucipersica., Persēa americāna.

Количество мест и описание упаковки продукции см. приложение

Отличительные знаки (маркировка) продукции этикетка

Место происхождения груза см. приложение

Документ о происхождении груза (лесная декларация, договор аренды лесных участков, договор купли-продажи, счет фактура) Декларация на товар (ГТД) и Декларация о соответствие

Номер и дата экспертного заключения о фитосанитарном состоянии подкарантинной продукции 066103-023-23.

Способ транспортировки груза (автомобильный, морской (речной), воздушный,
железнодорожный) автомобильный 279 АОМ 13/49 ACW 17

Пункт ввоза или страна назначения (пункт прибытия или страна окончательного назначения)

Россия

Представитель отправителя груза (Ф.И.О.) (при наличии) Шевцов С.П.

Телефон, факс (при наличии), адрес электронной почты (при наличии) ip.rustamov@mail.ru

«	10	»	Сентября	2023	г.
							(подпись)